S’il est probable que les infections à VIH ne vont pas disparaître dans un avenir proche, il est possible de mettre fin à l’épidémie de sida en tant que menace pour la santé mondiale. Pour atteindre cet objectif d’ici à 2030, le nombre de nouvelles infections à VIH et de décès liés au sida doit diminuer de 90 % par rapport à 2010.
Onusida considère ainsi que les outils nécessaires pour mettre fin à l’épidémie de sida existent désormais. Cette assurance s’appuie à la fois sur des percées scientifiques majeures et sur l’accumulation des retours d’expérience acquis au cours de plus de dix ans d’intensification de la riposte au sida au niveau mondial. Au-delà de l’utilisation de médicaments, Onusida met en exergue les nombreuses possibilités éprouvées de prévention du VIH comme la programmation des préservatifs, le changement de comportement, la circoncision masculine médicale volontaire et des programmes auprès des populations cibles. Toutes ces options ont clairement démontré leur capacité à fortement réduire les taux de nouvelles infections à VIH. Les programmes de lutte contre le VIH sont considérablement renforcés lorsqu’ils sont associés à des approches sociales et structurelles. Une récente analyse a, par exemple, conclu que ceci pourrait réduire d’un tiers ou plus le nombre de nouvelles infections à VIH chez les travailleurs du sexe (1).
Pour la première fois, il existe un consensus mondial pour viser à ce que 90 % des personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut VIH, à ce que 90 % des personnes connaissant leur statut reçoivent un traitement et à ce que 90 % des personnes sous traitement contre le VIH parviennent à un état de suppression virale, de façon à ce que leur système immunitaire reste fort et à ce qu’ils ne soient plus infectieux. Ces objectifs « 90-90-90 » s’appliquent aux enfants et aux adultes, aux hommes et aux femmes, qu’ils soient pauvres ou riches, dans toutes les populations - et des niveaux supérieurs doivent être atteints pour les femmes enceintes.
