Marisol Touraine a présenté début mars 2016 la feuille de route sur la santé des femmes, développée en quatre axes : sexualité, promotion de la santé, maladies chroniques, accès aux soins. Il s'ancre dans la stratégie nationale de santé et dans la loi de modernisation de notre système de santé.
Droits sexuels et reproductifs
Présenté en janvier 2015 par Marisol Touraine, le premier programme national d’action pour améliorer l’accès à l’avortement défini trois priorités : améliorer l’information des femmes sur leurs droits, simplifier et améliorer le parcours des femmes et garantir une offre diversifiée sur tout le territoire. Ce programme prévoit également de renforcer le pilotage régional par l'ARS des actions en faveur de l’accès à l’IVG, avec. un plan régional pour améliorer l’accès à l’IVG publié au premier semestre 2016.
L’ensemble des outils d’information des femmes et des professionnels de santé et des sites internet (onsexprime, choisirsacontraception, ivg) et le portail « santé sexuelle et reproductive » seront actualisés d’ici juin 2016. bénéficiera de nouvelles actions pour garantir sa meilleure visibilité.
Les mesures du programme national d’action pour améliorer l’accès à l’avortement seront effectives au 1er avril 2016. Elles permettront d’assurer la gratuité complète du parcours d’IVG, des examens de biologie, des échographies ou de la consultation de recueil du consentement. Le délai minimal de réflexion de sept jours imposé aux femmes avait pour conséquence d’entraver le choix de certaines femmes quant à la méthode et/ou le lieu de réalisation de l'IVG. Seront mises en œuvre durant le second trimestre de l’année 2016 la réalisation d'IVG instrumentales par les médecins exerçant en centres de santé et d'IVG médicamenteuses par les sages-femmes.
Promotion de la santé
La loi de modernisation de notre système de santé (janvier 2016) prévoit la création du paquet neutre à compter du 20 mai 2016, afin de lutter contre les stratégies marketing qui visent directement les femmes (paquets « slims », couleurs pastelles...). A compter de la même date, les cigarettes à capsules seront interdites. Elle prévoit aussi une information nutritionnelle synthétique, simple et accessible par toutes et tous pour promouvoir une alimentation équilibrée qui sera expérimentée en 2016. La loi Elle entend aussi combattre l’image festive et conviviale de l’ivresse diffusée par de nombreux jeux ou objets qui font la promotion de la consommation excessive d’alcool. Concrètement, la vente ou l’offre gratuite à des mineurs de tout objet (coques de « Smartphone », tee-shirts, etc.) vantant l’ivresse sera interdite.
Pour faciliter la démarche d’arrêt et éviter la reprise après la grossesse, les sages-femmes pourront prescrire des substituts nicotiniques à l’entourage des femmes enceintes et une consultation d’aide à l’arrêt du tabac pour les femmes enceintes sera expérimentée.
Le ministère des Affaires sociales et de la santé, en lien avec l'Inserm et l'InVS, mènera en mars 2016 une enquête nationale auprès des mères venant d’accoucher. Son organisation est coordonnée au niveau de chaque département par les services de protection maternelle et infantile des conseils départementaux. Menées régulièrement depuis 1995, les enquêtes nationales périnatales représentent une source importante d’information sur la santé des mères et de leurs nouveau-nés, permettant de disposer de données fiables, détaillées et actualisées, utiles pour évaluer la situation périnatale, orienter les politiques de santé publique et les pratiques médicales.
Maladies chroniques
À partir de juin 2016, un meilleur dépistage et une meilleure prise en charge des femmes atteintes du cancer du sein seront organisés. Les femmes à risque aggravé de cancer du sein seront pris en charge à 100% par l’Assurance maladie dès le printemps 2016.
Une concertation citoyenne sera lancée par la ministère. Son objectif est de recueillir l’avis des femmes, de l’ensemble des citoyens, des professionnels de santé, des associations et des institutions sur l’évolution du dépistage, afin qu’il réponde au mieux aux attentes et aux besoins des femmes. Les résultats de cette concertation seront rendus en juin 2016.
2016 sera l'année de préfiguration du programme national dépistage pour le cancer du col de l’utérus.
Tous les anciens malades, quel que soit le cancer dont ils souffraient, n’auront pas à le déclarer dix ans après l’arrêt du traitement selon une grille de référence dont la première, élaborée par la commission AERAS a été présentée en février 2016 pour six types d’affection.
Améliorer l'accès aux soins
En 2016, le tiers payant sera étendu à tous les patients couverts à 100% par l’assurance maladie, soit 15 millions de Français et la moitié des actes réalisés par les médecins. Ainsi, le tiers-payant bénéficiera notamment aux femmes enceintes qui ont été identifiées parmi les publics prioritaires.
La protection universelle maladie (Puma) a été mise en place par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2016. L’individualisation des droits est possible depuis le 1er janvier 2016, le statut d’ayant-droit peut être conservé jusqu’en 2020.
Une campagne de communication visant à assurer une meilleure reconnaissance et une plus grande visibilité à la profession de sage-femme auprès du grand public et des autres professionnels de santé sera lancée.
Des actions de formation des professionnels de santé sur les violences subies par les femmes seront organisées dès 2016.
Au premier semestre, un accompagnement des actions de réduction des risques en direction des personnes prostituées sera mis en œuvre, notamment pour les infections sexuellement transmissibles et les dommages sanitaires, sociaux et psychologiques liés à l’activité prostitutionnelle ». Un document national de référence approuvé par décret sera élaboré au premier semestre 2016.